Health Maintenance Organisation (HMO)

Ny fomba fitantanana voatahiry dia manohana tombontsoa mahasoa ara-pahasalamana

Amin'ny maha-mpanjifan-tsakafo ara-pahasalamana anao, dia azo antoka fa efa nandre ny fehezan-teny HMO aloha ianao. Raha ny marina, ity no be mpitia indrindra amin'ny drafitry ny fitsaboana rehetra momba ny fitsaboana eny an-tsena. Aiza no misy ny HMO? Ireto misy tantara sasantsasany momba ity karazana mpiasa ity. Tamin'ny 1973, ny Lalàna momba ny Fikarakarana ny Fahasalamana momba ny Fahasalamana dia nanatsara ny Lalàna momba ny Fahasalamam-bahoaka teo aloha tamin'ny 1944, ary nanova tanteraka ny fomba fitantanana ny fahasalamana any Amerika sy manerantany.

Inona no fikarakarana fikarakarana ara-pahasalamana?

Ny HMO dia tsy tena sarotra. Eo ambanin'ny lalàna code amerikana ankehitriny, ny HMO dia faritana ho toy ny orinasam-panjakana na tsy miankina izay mifanaraka izao fepetra manaraka izao:

  1. dia manome tolotra ara-pahasalamana fototra sy fanampiny amin'ny mpikambana ao aminy
  2. dia nokarakaraina sy niasa tamin'ny fomba ankatoavin'ny fanjakana

Noho izany, ny HMO dia fikambanana iray izay manana tanjona tokana ahafahana manome fidiram-bola mitovy amin'ny fitsaboana ara-pahasalamana ho takalon'ny mpikambana mifanaraka amin'ny fepetra sasany. Amin'ny ankabeazan'ny tranga, fifanarahana ny mijanona ao anaty tambajotram-pifandraisan-davitra efa nomanina talohan'ny fifampiraharaham-barotra ho an'ny saram-pitaterana sarobidy, ary mbola mitazona ny kalitaon'ny fikarakarana. Ireo mpamatsy ireo dia tsy maintsy mahafeno fepetra avo lenta mba hanatevin-daharana ny tambajotra ary tsy maintsy mitazona hatsikana tsara izy ireo, noho izany dia fandresena ho an'ny mpanjifa izany. Amin'ny toe-javatra maro, ny HMO dia manohana ny fikarakarana ny fahasalamana fisorohana, izay mpitsabo mpanampy amin'ny fitsaboana.

Izany dia miara-miasa amin'ny fandaharan'asa ara-pahasalamana ara-piarahamonina ary manolotra fikarakarana ara-pahasalamana mahazatra ho an'ny demografika sasany amin'ny mponina

Ny HMO rehetra dia mijery akaiky ny fikambanana isan-karazany ao amin'ny governemanta, ka ao anatin'izany ny Departemantam-panjakana misahana ny fahasalamana rehetra izay ampiasainy. Ny HMO dia nodorana teo am-piandohan'ny taona 1990 raha vao hita fa tsy nahazo ny valiny ara-potoana sy ny fikarakarana azony ny mpikambana.

Nanomboka teo dia nihatsara ny fitantanana ny HMO noho ny fitantanana elektronika izay manatsara ny fitantanana ny fitantanana sy ny fisoratana anarana.

Ahoana no mahasoa ny HMO?

Ny HMO dia mbola iray amin'ireo safidy fitantanana ara-pahasalamana malaza kokoa izay anolotr'ireo mpampiasa, noho ny antony maromaro.

Inona avy ireo tranga ao amin'ny tsenan'ny fahasalamana momba ny fampiasana HMO?

Araka ny voalazan'ireo manam-pahaizana momba ny fitsaboana, ny fandaniana lavitra ny drafitry ny fitsaboana nentim-paharazana momba ny fitsaboana nentim-paharazana dia niorina nandritra ny 2 taona farany. Ny Departemanta Amerikana misahana ny asa dia manoro hevitra fa ny drafitry ny fandoavan-karama dia nahitana 96 isan-jaton'ny drafitry ny fitsaboana natolotr'ireo mpampiasa vola miditra sy lehibe tamin'ny taona 1984 ary 20 taona taty aoriana dia nitakiana ny latsaky ny 15 isan-jaton'ny fiantohana ara-pahasalamana ny mpampiasa.

Ny fikarakarana ny fahasalamana ara-pahasalamana dia manohy manolo ireo fandaharam-pahasalamana taloha momba ny fahasalamana.

Betsaka ny orinasa manolotra tetik'asa tombontsoa ho an'ny mpiasa telo farafahakeliny, miaraka amin'ny iray na maromaro dia ampahany amin'ny tambajotra HMO. Izany dia fomba mahomby amin'ny fitantanana ny fiantohana ara-pahasalamana ara-pahasalamana sy ny fitazonana ny kalitaon'ny fikarakarana. HMO dia manohana ny mpikarakara ny tsena amin'ny tsenam-pahasalamana amin'izao fotoana izao.